Helbreds- og alderskrav

For at blive medlem af en af "danmark"s grupper, skal du opfylde følgende betingelser:

• Dit ønske om indmeldelse i "danmark" skal være modtaget af "danmark", inden du er fyldt 60 år.

• Du skal være fuldstændig rask i optagelsesøjeblikket og ikke lide af nogen ofte tilbagevendende sygdom eller af nogen legemssvaghed, der medfører, at "danmark" påtager sig en forøget risiko for dækning af medicin- eller andre behandlingsudgifter (dog kan du optages i "danmark", såfremt den tilbagevendende sygdom eller legemssvaghed ikke medfører en forøget risiko for "danmark").

• Du må ikke forvente at få eller have haft noget forbrug af medicin (undtaget PrEP-medicin) inden for de seneste 12 måneder. Det er uden betydning, om man selv afholder udgifterne til medicinen, ligesom det er uden betydning, om medicinen tages til forebyggelse af sygdom eller i øvrigt tages som led i et sygdomsforløb.

• Du må ikke være henvist til, forvente at skulle eller have været i behandling hos fysioterapeut, kiropraktor, psykolog eller andre behandlere inden for de seneste 12 måneder.

• Hvis din behandling skyldes, at du er gravid, kan du alligevel godt blive medlem.

• Du skal have fast bopæl i Danmark (undtaget Grønland og Færøerne) og være tilmeldt det danske folkeregister. Du kan også blive optaget som medlem, hvis du opholder dig midlertidigt i udlandet og har et dansk cpr-nummer.

Sådan bedømmer vi

Sygeforsikringen "danmark" udelukker ikke nødvendigvis personer, der ikke er fuldstændigt raske eller har en legemssvaghed fra at blive optaget i "danmark"s almindelige grupper.

I forbindelse med ansøgning om medlemskab af "danmark" skal man blandt andet svare på, om man lider af en sygdom, legemssvaghed eller har været til behandling inden for de seneste 12 måneder. Hvis man ikke kan svare nej til dette, bliver man bedt om at oplyse, hvad sygdommen/legemssvagheden består i, og hvilken behandling man har modtaget.

Når "danmark" modtager ansøgningen, vil der ske en individuel stillingtagen til, om den konkrete sygdom/legemssvaghed betyder en forøget risiko for at få medicin eller behandlinger. Der er tale om en ren medicinsk vurdering, som bliver foretaget af meget erfarne forsikringsmedarbejdere i tæt samarbejde med vores rådgivende læge.

Vurderingen indebærer, at personer med et handicap/legemssvaghed, som ikke giver en forøget risiko for brug af medicin eller andre behandlinger, vil kunne blive optaget i en af de fire almindelige grupper. Til eksempel kan nævnes personer der er døve eller blinde – men kan også være personer med medfødte misdannelser, amputationer og lignende.